Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) to powikłanie, które może wystąpić u kobiet poddawanych stymulacji hormonalnej w ramach wspomaganego rozrodu. Nowoczesne preparaty stymulacyjne, regularne kontrole oraz odpowiednio dobrany plan leczenia mogą jednak zminimalizować to ryzyko. Jak objawia się ten syndrom i jakie są zagrożenia z nim związane?
Czym jest OHSS
Każdy cykl IVF obejmuje stymulację hormonalną, która powoduje, że w jajnikach kobiety dojrzewa więcej komórek jajowych niż w naturalnym cyklu. Choć organizm kobiety jest wystawiony na najwyższy poziom hormonów w czasie ciąży, a podczas stymulacji osiągają one tylko ułamek tych wartości, zdarza się, że mimo wszystko reakcja jajników jest zbyt intensywna.
Tę nadmierną reakcję jajników na stymulację hormonalną nazywamy zespołem hiperstymulacji jajników. Jeśli jednak stymulacja jest prowadzona przez doświadczonego specjalistę, ryzyko jego wystąpienia jest bardzo niskie.
Objawy i ryzyko OHSS
Objawy OHSS różnią się w zależności od stopnia nasilenia. Łagodna postać objawia się wzdęciami, nudnościami i bólem brzucha. Umiarkowana postać może powodować wymioty, biegunkę, szybki przyrost masy ciała oraz powiększenie obwodu brzucha. Ciężkie formy OHSS mogą prowadzić do silnych bólów brzucha, powstawania zakrzepów krwi oraz pogorszenia funkcji wątroby i nerek.
Dlatego tak ważne jest, aby wybrać klinikę, która podchodzi do tego problemu odpowiedzialnie, dokładnie monitoruje przebieg stymulacji i stosuje nowoczesne preparáty stymulacyjne. Dzięki temu ryzyko zespołu hiperstymulacji jajników jest minimalne. W naszej klinice przypadki OHSS są niezwykle rzadkie – stanowią jedynie ułamek procenta.
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. ředitelka kliniky
Kiedy najczęściej pojawia się OHSS?
Chociaż nie da się jednoznacznie przewidzieć, czy u danej kobiety rozwinie się OHSS, istnieją grupy kobiet, u których ryzyko jest wyższe. Należą do nich kobiety z zespołem policystycznych jajników (PCOS), z predyspozycjami genetycznymi, bardzo młode i szczupłe pacjentki, a także te, które już wcześniej doświadczyły OHSS.
Najczęściej OHSS pojawia się w dwóch sytuacjach. Objawy mogą wystąpić już po podaniu zastrzyku owulacyjnego (najczęściej preparatem z hCG), który prowadzi do dojrzewania pęcherzyków i uwolnienia komórek jajowych, lub po świeżym transferze zarodka w ramach cyklu, jeśli doszło do ciąży.
Leczenie OHSS i jakie są środki zapobiegawcze?
OHSS diagnozuje się na podstawie badania USG i testów krwi. Nie istnieje leczenie przyczynowe, dlatego terapia skupia się na łagodzeniu objawów, uśmierzaniu bólu oraz wspieraniu prawidłowego funkcjonowania organizmu. Dobrą wiadomością jest to, że zespół hiperstymulacji jajników ustępuje samoistnie z czasem.
W łagodnych przypadkach wystarczy odpoczynek, odpowiednie nawodnienie i regularna obserwacja. W umiarkowanych i ciężkich przypadkach może być konieczna ingerencja lekarska. Najlepszą profilaktyką jest dokładne dostosowanie protokołu stymulacji.
OHSS to nieprzyjemne, a czasem nawet poważne powikłanie, ale dzięki nowoczesnym lekom i doświadczonemu personelowi medycznemu można mu skutecznie zapobiegać lub efektywnie go leczyć. Jeśli obawiasz się ryzyka OHSS lub masz jakiekolwiek pytania dotyczące swojego planu leczenia, skontaktuj się z naszymi specjalistami w Repromedzie, którzy chętnie udzielą Ci wszelkich informacji i wsparcia.